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“病好后我最想做的就是幫著照看外孫?！薄盎厝サ臅r候格?；ň鸵_了，我想不用再拄著拐杖，到野地里走一走?！薄拔蚁肟匆豢创蠛?，我活這么大還沒看過大海?！?月7日上午，隨著最后一臺手術結束，5名藏胞日思夜盼的手術終于順利完成，他們的那些樸素的愿望也即將實現。從西藏日喀則桑珠孜區來到祖國的黃海之濱，他們在援藏項目的支持下，在康復大學青島醫院、青島市市立醫院接受手術，實現了行走自由。

開通綠色通道，給予家一樣的溫暖

(資料圖片)

4月2日，隨著飛機平穩地降落在青島膠東國際機場，經過4000多公里的長途飛行，普尺、達瓦普赤、吉巴、拉巴確、次仁倉木決5名藏胞在家人的陪伴下，終于抵達期盼已久的目的地——青島。他們均來自藏族鄉村農民貧困家庭，四位來自桑珠孜區甲措雄鄉，一位來自東嘎鄉，年齡最大的71歲，最小的53歲，平均年齡58.2歲，都患有嚴重關節病。此行的目的是在援藏項目的支持下，在康復大學青島醫院、青島市市立醫院接受手術，重獲行走自由，這是一趟名副其實的“治療之旅”。

受高原地理氣候等條件影響，骨關節病是西藏當地高發疾病，受限于藏區醫療條件，很多藏民無法及時得到治療，不得不常年拄拐生活，不僅日常生活受到嚴重影響，身體也承受著病痛的折磨。此次來青的五位藏胞均是多年的骨關節病患者，而且是膝關節、髖關節、踝關節多發性的損傷，活動嚴重受限。先期通過青島援藏的 “高原特色病救治項目”前期的篩查，并通過康復大學青島醫院、青島市市立醫院總院長于騰波帶領的專家團隊遠程會診最終篩選確定，5名藏胞獲得專項資金全額資助，歷經4000公里的跋涉，只為得到高水平的醫療救治，重返健康。

“自接到此次援藏任務后，我們便積極開展各項準備工作?！睎|院骨關節與運動醫學科護士長李云負責藏胞們的護理工作，在病房布置上提前安排好五位藏胞的住院房間，并根據藏族人民的生活習慣，列舉了病人的日用品清單，進行了采購；飲食上，根據藏族人民的民族文化和每個藏胞的飲食習慣，與膳食科對接，為他們提供營養可口的飯菜；就診流程上，五位藏族同胞入院當日，醫院安排專業人員幫助辦理入院，并開通綠色通道，對五位藏胞的術前檢查進行統一安排，并由醫院醫護人員負責引領，最大限度為遠道而來的藏胞提供舒適便捷的就醫體驗。

“吃得很好、睡得也很好，真的謝謝你們。”當問及在這里住得是否習慣時，56歲的拉巴確雙手舉起大拇指，笑容燦爛。此次陪她來的是她的女兒拉巴片多，她的女兒告訴我們，自己的母親長這么大還從來沒有看過海，對大海很向往，她想出院后能夠到海邊走一走。說起她此次青島之行能夠成行，與援藏干部還有一段情緣：今年三月份在她與家人一起陪同孫子去醫院看病時，恰巧遇到援藏干部在該院開展義診，就這樣老人“誤打誤撞”很幸運地成為被幫扶的對象之一。談起這段經歷，老人為自己的幸運開懷大笑，對援藏干部的感激無以言表。

“我想幫著女兒照看我的小外孫，他今年4歲了?！边@是拉巴確康復后的最大愿望，樸素而感人。

“昨天睡得很好。”57歲的次仁倉木決由于受髖關節壞死病痛的折磨，睡眠一直不好，晚上只能睡幾個小時，李云在入院評估中了解這一情況后，為患者采取了藥物干預，通過兩次調整用藥，次仁倉木決的睡眠得到明顯改善，也為后邊的手術打下堅實基礎。

病房里最爽朗的笑聲來自年齡最大的71歲的吉巴，老人性格積極開朗。大約五年前，她的右膝接受了膝關節置換，三四年前左膝也開始疼痛，同樣出現壞死。得知自己能夠來青島接受治療的那一刻，吉巴激動萬分。

院長帶隊手術，"手術護理康復一體化"模式加速藏胞康復

“這個患者的髖關節損壞比較嚴重，處理起來比較棘手。”4月6日，手術的前一天，東院骨關節科主任戴世友聯合麻醉科、呼吸科、康復、神經內科等專家組成多學科團隊為5名藏胞進行術前會診，制定手術方案，結合術前的超聲、CT等檢查資料，對每一位患者的病情進行了縝密分析討論，明確術中存在的風險點并制定應對方案。其中57歲的次仁倉木決的髖關節壞死，病情比較復雜，專家們在治療方案的制定上著實費了一番心思。

在市立醫院，手術護理康復一體化的治療模式早已成熟開展。護理和康復從患者入院時就開始介入，通過對患者的全面評估，能夠獲得患者疼痛、跌倒、血栓風險等全面信息，通過藥物和指導訓練，幫助患者緩解疼痛，降低血栓風險，同時向患者宣教康復理念，提前讓患者術前掌握術后康復的要領，實現預康復的目的。

“我們在術前就讓患者練習踝泵、抬腿、正確使用助行器等，這樣患者術后及康復期就能更規范地進行康復訓練，同時提前給患者宣教康復的重要性，從而在術后最佳的康復窗口期，提高患者依從性?！笨祻歪t學科主任毛世剛表示，目前在市立醫院，康復已經全程跟進并介入患者的診療過程，并與護理、醫生建立時時互動分享患者病情的溝通機制，這種“手術護理康復一體化”模式不僅能夠加快患者的康復，減輕患者疼痛，預防并發癥，更能實現關節開合、肌肉力量、平衡能力等功能恢復的目的。

4月7日上午8點手術準時開始，醫院為藏胞們派出了精銳團隊。于騰波說：“這是我們青島市市立醫院集團第二次為藏胞免費進行關節病治療，西藏日喀則是青島市對口醫療幫扶地區，每年篩選合適的病種患者到我院接受手術，該項行動得到市委市政府和市衛健委的大力支持。這些患者在到來之前我們已經通過遠程多學科MDT會診，根據他們不同的情況制定了個性化診療方案。病人入院后我們對患者進行了全面查體，并進行了第二次多學科會診。今天三組專家團隊為五名藏胞的骨性關節炎、類風濕性關節炎進行了膝關節置換、髖關節置換、保膝等手術。將來，我們希望在此基礎上加大對藏區的交流與幫扶，能夠去當地篩選一批適合手術的病人，在當地進行免費手術、康復，讓藏族同胞享受到與沿海地區一樣的高水平醫療。”

為了便于藏胞閱讀理解醫囑，醫院提前根據手術方案制定了個性化的出院指導手冊，包括出院須知和康復計劃等內容，并將其逐一翻譯成藏文發放至藏胞手中。

半個世紀接力幫扶，做守護藏胞健康的"格桑花"

“感謝援藏干部們?！毙g前在與幾位藏胞交流中，他們不約而同地提到援藏干部，提起他們時，藏胞們目光熾熱，頻頻豎起大拇指并用我們聽不懂的藏語表達著激動的心情，但他們雙手合十的語言我們看得懂，那是對援藏醫生們，發自內心的感激與感恩。

市立醫院自1975年開展援藏醫療工作，48年來一代代醫務工作者接力幫扶、情灑高原。

作為國家衛生健康委指定對口幫扶三級醫院，市立醫院始終將援藏工作作為一項重大政治任務，48年間累計選派34名專業骨干赴藏開展“組團式”對口幫扶工作，覆蓋檢驗、呼吸、消化、婦科、產科、兒科、皮膚科等15個專業，已診療患者7000余人次，填補刷新區域醫療技術空白50余項，在服務藏民健康、挽救生命的同時積極開展會診、帶教查房、學術講座、技術培訓，把市立先進的管理經驗帶到當地，同時以遠程會診和網絡授課的方式，借助醫院的優勢醫學資源，快速提高日喀則桑珠孜區醫療水平；從學科發展、技術創新、人才培養、資金捐助、醫療設備援助、管理提升、醫療惠民等方面打出幫扶組合拳，從“輸血西藏”到“造血西藏”始終踐行著“魯藏一家親，藏青山海情”。（青島日報/觀海新聞記者郭菁荔 通訊員 徐福強）

責任編輯：王臻

（作者：郭菁荔)