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藍(lán)藍(lán)的天，潔白的云，淙淙的流水和一望無垠的草原，秋季的草原成了很多人向往的旅游目的地。小李前年十一小長假去了一趟西部的牧區(qū)放松身心，可是近期總感覺肝區(qū)隱隱作痛，食欲減退，人也瘦了好幾斤，小李去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，他的肝臟“腫了”。醫(yī)生詢問病史并通過相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)，懷疑小李得了包蟲病。究竟什么是包蟲病？很多城市里的小伙伴對(duì)此有很多的疑問。9月8日，青島市疾病預(yù)防控制中心的專家為市民答疑解惑。

(資料圖片僅供參考)

專家介紹，包蟲病是一種古老的人畜共患病，早在公元前460年到公元前379年的中醫(yī)著作《靈樞經(jīng)》中就有相關(guān)癥狀的描述。我國是世界上包蟲病流行最嚴(yán)重的國家之一，主要流行區(qū)在西部和北部廣大農(nóng)牧地區(qū)。

包蟲病又稱棘球蚴病，是人體感染棘球絳蟲的幼蟲引起的寄生蟲病。人因誤食被蟲卵污染的食物、水等或蟲卵污染手經(jīng)口而感染。包蟲病對(duì)人體健康的危害非常嚴(yán)重，在我國被列為丙類傳染病。包蟲病分為囊型包蟲病和泡型包蟲病兩種，其中，泡型包蟲病又被稱為“蟲癌”，患者如果得不到及時(shí)治療，10年病死率達(dá)90%以上。

包蟲（棘球絳蟲）的生活周期必須依賴兩種哺乳動(dòng)物才能完成蟲卵、棘球蚴和成蟲三個(gè)階段的發(fā)育。一般來說，羊、牛、駱駝、豬、鹿或者田鼠等哺乳動(dòng)物吞食了蟲卵和孕節(jié)后，蟲卵在其體內(nèi)發(fā)育為棘球蚴，棘球蚴隨著這些動(dòng)物被犬、狼和豺等食肉動(dòng)物吞食后，棘球蚴在這些宿主體內(nèi)發(fā)育為成蟲，寄生在其小腸上段，蟲卵和孕節(jié)隨著食肉動(dòng)物的糞便被排放到自然界，完成一個(gè)生活周期的循環(huán)。

人誤食引起囊型包蟲病的細(xì)粒棘球絳蟲和引起泡型包蟲病的多房棘球絳蟲的蟲卵后，其在人體內(nèi)發(fā)育為棘球蚴，細(xì)粒棘球蚴主要在肝臟和肺臟寄生，多房棘球蚴100%原發(fā)于肝臟。

專家介紹，包蟲的傳播必須具備以下幾個(gè)條件：蟲卵污染環(huán)境。牧區(qū)犬感染率較高，犬糞中蟲卵量大，隨動(dòng)物的活動(dòng)以及塵土、風(fēng)、水等播散，導(dǎo)致蟲卵嚴(yán)重污染環(huán)境；人與家畜和環(huán)境的密切接觸，牧區(qū)兒童喜歡與家犬親昵，很易受到感染，成人感染可因從事剪羊毛、擠奶、加工皮毛等引起，此外，通過食入被蟲卵污染的水、蔬菜或其他食物，吸入被蟲卵污染的空氣都可受感染；病畜內(nèi)臟喂犬或亂拋，流行區(qū)群眾常用病畜內(nèi)臟喂犬，或?qū)⑵潆S地亂拋致使野犬、狼、豺等受到感染，從而又加重羊、牛感染，使流行愈趨嚴(yán)重；高山草甸地區(qū)氣候寒冷陰濕，狐貍、野鼠等野生動(dòng)物活動(dòng)頻繁,也助長了包蟲病的傳播。

在非流行區(qū)，人因偶爾接觸受感染的犬，或接觸到來自流行區(qū)的動(dòng)物皮毛也可能被感染。

包蟲病的臨床表現(xiàn)以棘球蚴對(duì)人體臟器的機(jī)械損害為主，嚴(yán)重程度取決于棘球蚴的體積、數(shù)量、寄生時(shí)間和部位。大多數(shù)病人在患病早期無明顯癥狀或受累部位有輕微疼痛和墜脹感，隨著囊腫的增大可出現(xiàn)腹痛、腹部包塊等，也可出現(xiàn)肝腫大。囊腫壓迫膽道或破入膽道可以出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、皮膚及眼睛黃染等。此外還常并發(fā)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏性休克等過敏癥狀和食欲減退、體重減輕、消瘦、發(fā)育障礙等胃腸功能紊亂癥狀。

專家強(qiáng)調(diào)，包蟲病是一種可防可治的寄生蟲病。包蟲病的治療首選外科手術(shù)。術(shù)中應(yīng)注意務(wù)必將蟲囊取盡并避免囊液外溢造成過敏性休克或繼發(fā)性腹腔感染。對(duì)早期的小棘球蚴，可使用藥物治療，目前以阿苯達(dá)唑療效最佳，亦可使用吡喹酮、甲苯達(dá)唑等。

預(yù)防包蟲病要做到：堅(jiān)持吃熟食、喝開水和使用煮沸消毒的餐具；在流行區(qū)盡量避免與狗接觸、玩耍，以及和其他一些動(dòng)物的親昵接觸，或在各種動(dòng)物糞便的地區(qū)坐臥停留；家庭屠宰牛羊時(shí)，患包蟲病牛羊的內(nèi)臟要燒毀或深埋，不能喂犬或隨意丟棄；定期給家犬、牧犬驅(qū)蟲，在接觸犬后、吃東西前要用流動(dòng)水洗手；定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?黃飛）

責(zé)任編輯：王鳳一

（作者：黃飛)