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近日，一則消息在互聯(lián)網(wǎng)上迅速傳開：消息稱因?yàn)楸本┝餍械氖荁F.7毒株，而廣州則是BA.5.2毒株，所以北京更多出現(xiàn)高燒等癥狀，而廣州的則大多無(wú)癥狀。

網(wǎng)友供圖

也有一些網(wǎng)友開始擔(dān)心如果近期需要出差，會(huì)不會(huì)先后感染、甚至同時(shí)感染這兩種毒株。

(資料圖片僅供參考)

那么，這些關(guān)于毒株和癥狀的說(shuō)法有依據(jù)嗎？普通人需要不需要擔(dān)心同時(shí)感染的情況？

01新冠毒株究竟是什么？

要想回答這兩個(gè)問(wèn)題，我們需要先了解“變種”和“毒株”這兩個(gè)常見名詞之間的關(guān)系。

首先，所有的病毒都會(huì)發(fā)生變異，新冠病毒也不例外。在大部分情況下，病毒的變異不會(huì)讓它的特性發(fā)生什么明顯的改變，但有的時(shí)候，一些變異會(huì)明顯改變病毒的特性，比如傳播力更強(qiáng)，或是致病能力更高等。

為了更好地追蹤全球新冠疫情的變化趨勢(shì)，及時(shí)評(píng)估病毒的危害程度，并在第一時(shí)間做出應(yīng)對(duì)，世界衛(wèi)生組織和全球的合作伙伴們自2020年1月起，就開始監(jiān)測(cè)新冠病毒的演化情況。對(duì)于其中一些尤其值得關(guān)注的新冠病毒變異株，世界衛(wèi)生組織會(huì)以希臘字母為其命名，比如早期的阿爾法變種、貝塔變種，或是德爾塔變種。目前在全球流行的奧密克戎，同樣也是一類新冠變種[1]。

從上到下依次是阿爾法、貝塔、伽馬、德爾塔變種。圖源：世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)

自出現(xiàn)后，奧密克戎變種迅速在全球占據(jù)了統(tǒng)治性的地位。2022年2月的一次分析發(fā)現(xiàn)，全世界大約98%的感染都由奧密克戎變種引起。由于這些感染出現(xiàn)在全球不同的國(guó)家和地區(qū)，它們也傾向于在各地出現(xiàn)相對(duì)獨(dú)立的演化[1]。

變異株（變種）的“開枝散葉”，就誕生了同一變種下的多個(gè)亞型株，也就是上圖所說(shuō)的 “后代譜系”。

開頭所說(shuō)的BF.7毒株和BA.5.2毒株，指的就是奧密克戎變種下的兩個(gè)亞型株。BF.7是從BA.5演變而來(lái)，盡管代號(hào)不同，但它們都屬于奧密克戎變種這一分支。

02代號(hào)數(shù)字，不代表毒株強(qiáng)弱

需要注意的是，這些代號(hào)只是為了方便記錄病毒的演化關(guān)系，并不代表兩種毒株之間具有明顯的差異，更不是“升級(jí)”。比如BA.1、BA.3和BA.5都屬于奧密克戎變種，但這不意味著BA.3就是BA.1的3.0版本，或者BA.5就比BA.3更強(qiáng)大。

甚至并不意味著BA.5就比BA.3更晚被發(fā)現(xiàn)。事實(shí)上，BA.1最早發(fā)現(xiàn)于2020年6月18日，而BA.3和BA.5的發(fā)現(xiàn)時(shí)間則分別是2021年的11月23日，以及2020年的7月20日[2]。

奧密克戎變種的演化示意圖。參考文獻(xiàn)[6]

當(dāng)然，如果未來(lái)，奧密克戎變種下的哪個(gè)毒株最終呈現(xiàn)出和奧密克戎變種截然不同的特性，差異大到不再能視為奧密克戎的亞型株了，那么世界衛(wèi)生組織會(huì)考慮用新的希臘字母為其命名，屆時(shí)我們也不會(huì)再稱它為奧密克戎變種。但反過(guò)來(lái)講，目前世界衛(wèi)生組織還沒(méi)有這么做，也表明在他們看來(lái)，奧密克戎變種分支下諸多毒株之間的差異性并沒(méi)有那么大[1]。

換句話說(shuō)，除非未來(lái)的研究表明這兩種毒株的確在致病性上存在明顯的區(qū)別，否則當(dāng)下北京和廣州新冠病毒感染者的癥狀差異，不大可能是由感染毒株本身的特性所引起的。只要該病毒還是奧密克戎分支，病毒的毒性、致病力和傳染性不會(huì)有本質(zhì)的改變。

03那我會(huì)同時(shí)感染多種新冠毒株嗎？

這個(gè)問(wèn)題其實(shí)要分成幾種不同的情況討論。比如大家最關(guān)心的：如果自己感染了廣州流行的BA.5.2毒株，而室友感染了BF.7毒株，那么兩人會(huì)不會(huì)“串著感染”，同時(shí)感染BA.5.2和BF.7？

理論上說(shuō)，誰(shuí)也無(wú)法排除這種可能性。但從過(guò)去幾年的記錄上看，這樣的病例少之又少。去年，路透社報(bào)道一名90歲的比利時(shí)婦女同時(shí)感染了阿爾法變種和貝塔變種，她也被認(rèn)為是首個(gè)感染兩種不同新冠變種的病例[3]。值得一提的是，這名感染者已經(jīng)90歲高齡，且沒(méi)有接種過(guò)疫苗，免疫力并不如常人。之后，巴西也報(bào)出一些感染雙重變種的病例[4]。

但這些都是基于不同的變種。而我們所說(shuō)的BA.5.2和BF.7，都屬于同一變種（奧密克戎）。

也就是說(shuō)，“會(huì)不會(huì)同時(shí)感染BA.5.2和BF.7”這個(gè)問(wèn)題，問(wèn)的是有沒(méi)有可能在感染一類奧密克戎亞型株的同時(shí)，感染另一類病毒特性區(qū)別不大的奧密克戎亞型株。

對(duì)于BA.5.2和BF.7，我們還沒(méi)有足夠的時(shí)間和研究來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題。但今年早些時(shí)候，《自然》雜志曾指出如果曾在奧密克戎爆發(fā)初期（2021年冬）感染了BA.1毒株，那么就不大可能在后續(xù)的BA.2毒株爆發(fā)時(shí)（2022年春）再次感染[5]，算是間接給出了參考。但這也只是基于目前的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)所能得到的結(jié)論，尚需要不斷地對(duì)病毒變異進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

如果我們?nèi)サ簟巴瑫r(shí)”這個(gè)前提，將問(wèn)題改為：如果曾感染了一個(gè)亞型的奧密克戎變種病毒，有沒(méi)有可能在將來(lái)感染另一個(gè)亞型的奧密克戎變種病毒，放到一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間段來(lái)看，這個(gè)可能性就變高了許多。冠狀病毒的一個(gè)特點(diǎn)就是人體對(duì)其的免疫力并不能持續(xù)終身，即便是接種過(guò)疫苗，并且感染過(guò)新冠，也不是“終身免疫”的保證，這和許多病毒不一樣。

目前，科學(xué)家們正在進(jìn)行很多關(guān)于“重復(fù)感染”的研究，希望了解什么樣的情況更容易重復(fù)感染，以及免疫力能維持多久等。

一個(gè)可以參考的時(shí)間段是“90天”，也就是在新冠感染康復(fù)的3個(gè)月內(nèi)，不大可能再次感染新冠病毒。這個(gè)數(shù)字并不是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，也存在一些不到90天就重復(fù)感染的病例，但可以作為一個(gè)簡(jiǎn)單的免疫力評(píng)估參考。而隨著時(shí)間的推移，針對(duì)新冠病毒的免疫力也會(huì)逐漸下降。

但只要做好疫苗接種，并做好佩戴口罩、勤洗手、維持社交距離等個(gè)人防護(hù)，我們依然能夠降低重復(fù)感染的風(fēng)險(xiǎn)，或是在重復(fù)感染時(shí)減輕癥狀。所以在過(guò)年前，我們應(yīng)該不需要擔(dān)心太多。

特別說(shuō)明：目前已發(fā)布的研究尚不足以簡(jiǎn)單歸納出癥狀和毒株之間的明確關(guān)系，本文根據(jù)已知的信息梳理，盡可能回答大家所關(guān)心的問(wèn)題。也請(qǐng)大家放寬心，做好防護(hù)，戰(zhàn)勝病毒。

參考文獻(xiàn)：

[1] Tracking SARS-CoV-2 variants [EB/OL]. World Health Organization. 2022-11-29. https://www.who.int/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants

[2] Lineage List [EB/OL]. Cov-lineages. https://cov-lineages.org/lineage_list.html

[3] Unvaccinated Belgian woman contracted two COVID variants simultaneously[EB/OL]. Reuters. 2021-07-11/. https://www.reuters.com/world/europe/unvaccinated-belgian-woman-contracted-two-covid-variants-simultaneously-2021-07-11/

[4] Can You Get Two COVID Variants at Once? Health Experts Say It"s Possible[EB/OL]. NBCChicago.2021-12-23. https://www.nbcchicago.com/news/coronavirus/can-you-get-two-covid-variants-at-once-health-experts-say-its-possible/2713726/

[5] Sidik S M. Had Omicron? You"re unlikely to catch its rising variant[EB/OL]. Nature. 2022-2-25. https://doi.org/10.1038/d41586-022-00558-w

[6] Shrestha L B, Foster C, Rawlinson W, et al. Evolution of the SARS‐CoV‐2 omicron variants BA. 1 to BA. 5: Implications for immune escape and transmission[J]. Reviews in Medical Virology, 2022, 32(5): e2381.

責(zé)任編輯：程雪涵