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4月15日—21日是“全國腫瘤宣傳防治周”。不少人以為胃癌這個“癌老大”都是中老年人的病，但實際情況并非如此。據有關研究報告，年輕人患胃病、胃癌人數呈上升趨勢，特別是胃癌發病呈現出年輕化趨勢。“20歲左右患胃癌的年輕人也有，而當他們被檢查出胃癌時，身體并沒有出現什么癥狀。”為什么胃癌發病會日趨年輕化？青島市中心醫院消化內二科主任賀延新提醒，年輕人胃癌多發與不良生活習慣有密切關系，也有的與先天因素和遺傳有關，尤其要注意的是，年輕人患胃癌會更兇險。

(資料圖片僅供參考)

名醫檔案

賀延新青島市中心醫院消化內科主任兼內鏡中心主任，醫學博士、碩士研究生導師。中國醫師協會結直腸腫瘤專業委員會早診早治專委會委員，青島市抗癌協會腫瘤內鏡專業委員會主任委員，青島市醫學會消化內鏡分會副主任委員，青島市醫學會消化介入分會副主任委員，海峽兩岸醫藥衛生交流協會消化內鏡分會委員，中國抗癌協會腫瘤內鏡分會ESD學組委員，中國康復醫學會消化病康復專業委員會委員，山東省醫學會消化內鏡分會委員，青島市優秀學科帶頭人，青島市優秀青年醫生，日本藤田大學病院訪問學者。擅長消化道疾病及膽道疾病的內鏡下微創治療。

醫生嘆息有的胃癌患者太年輕

最近，賀延新在門診接診了一位32歲的早期胃癌患者。據了解，這位患者在3年前就有胃痛的毛病，有時還會反酸、噯氣，要么忍一忍就過去了，要么疼得受不了就去藥房買點胃藥，每次吃完后癥狀有所緩解，便也就沒當回事。這次，胃疼了一周多時間，常吃的藥也不管用，這才到家附近的醫院就診。

聽完患者的描述后，接診的賀延新主任以多年的經驗判斷認為，這不是一個好的狀況，隨即安排患者做胃鏡檢查。果然，胃鏡下清晰地顯示：該患者胃角有巨大不規則潰瘍；隨后提取病理組織進行進一步檢驗，檢驗報告也驗證了他的推測：胃癌。據了解，這位患者因工作原因，平時飲食就不規律，再加上最近晚上啤酒、海鮮、燒烤等夜宵也吃得不少，這才導致病情加重。好在發現得還算及時，患者也年輕，放平心態，積極配合治療，還是有很大的康復希望的。

記者了解到，在該院的胃鏡室里，最近還檢查出兩名更年輕的胃癌患者。其中一位僅24歲，是事業上剛起步的年輕演員，身體一直都很好，平時經常熬夜拍戲，劇組拍完戲吃個夜宵更是家常便飯。前幾天，他因為“胃口不好、胃不舒服”來到醫院檢查，查出是胃癌，看到結果的他遲遲不愿接受現實。另一名患者更年輕，才17歲，還在讀高中，他被胃潰瘍困擾多年，平時胃痛也只是靠藥物頂著。前幾天，他突然嘔血，檢查結果讓全家人震驚。這么小的年紀，就患上胃癌，醫生也唏噓不已。

賀延新說，這幾年，年輕人的胃癌發病率明顯上升，與老年胃癌大不同的是，青年胃癌惡性度更高、進展速度更快。早期胃癌患者一般沒有明顯的癥狀，又容易跟慢性胃炎、胃潰瘍等慢性胃病的癥狀相混淆，沒有什么典型表現，容易造成誤診、誤治。

相關數據顯示，胃部健康問題已成為最普遍的健康問題之一。慢性胃炎是我國最常見的上消化道疾病，就診率高達60%。而且23歲至34歲慢性胃炎患者的比例逐年上升。我國30歲以下的胃癌患者，占所有胃癌患者的7.6%，且發病年齡越小，惡性程度越高。賀延新提醒，這樣的“悲劇”也并非不可避免，以早期胃癌為例，通過內鏡下的篩查和治療，五年生存率超過90%。

飲食調理胃同時是“情緒器官”

“胃病患者的增加與市民不良的生活習慣和飲食習慣密切相關。”賀延新表示，如熬夜加班、三餐不規律、吃完就睡、暴飲暴食、迷戀重口味等。長期不吃早餐更是傷胃的不良行為之一。

在這些行為中，長期不吃早餐是相當普遍。“比如，到我們科室就診的腹痛患者中，有相當一部分是因為不吃早餐引起的。要養好胃，就必須要形成規律的三餐。”賀延新說，營養均衡的早餐，應包含富含優質蛋白質的食物，比如雞蛋、牛奶以及適當添加蔬菜、水果，補充維生素和膳食纖維。此外，記者還了解到，除了不良的生活習慣外，受壓力過大等負面情緒影響，來醫院就診的胃病患者也越來越多。有報告顯示，高焦慮、高緊張、高壓力的情緒“三高”人中，有過胃部不適的占97%，確診過胃病的占76%，均高于整體水平。

“胃病也是一種情緒病。如果市民在一段時間內工作、學習壓力過大，就可能會影響大腦對于胃腸功能的調節，導致胃腸的蠕動和消化能力減弱。出現食欲減退、腹脹疼痛、腹瀉或便秘交替等癥狀。”賀延新提醒，市民在學習、生活過程中，需學會調整自己的情緒，父母在發現孩子情緒不對后，也需及時進行疏導。

科學養胃

要避開認知誤區

“要想科學養胃，就必須要做到早預防、早治療。”賀延新建議，不少市民認為，胃病忍一忍、熬一熬就能過去，這實際上是相當錯誤的。胃不舒服是胃發出的“求救信號”，如果不加以重視，就可能會導致慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病。如果出現胃部不適，并在用藥后不見好轉，一定要及時就醫。

此外，賀延新還表示，如果市民出現胃部疾病，千萬不能亂服胃藥。“比如，引發脹氣、燒心、疼痛等胃部不適的原因有多種，有的是胃酸分泌過多，有的是胃部痙攣導致，有的是膽汁返流導致，這就需要市民及時就醫，在醫生的指導下對癥用藥。”

賀延新還提醒，市民在養胃的過程中還需避開一些誤區。“比如，很多人認為喝粥、喝牛奶就能養胃，這實質上并不嚴謹。”賀延新說，雖然喝粥可以減小胃部的物理性消化的壓力，但對于糖尿病或者食管反流病患者而言，喝粥可能會造成血糖升高或胃酸增加，反而會危害健康。對于普通人而言，要在喝粥時再吃一些固態食物，從而更好地養胃。“要實現科學養胃，還需要定期做體檢和胃鏡。”賀延新提醒。

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建議高危人群

兩年一次胃鏡檢查

醫生提醒，當出現以下這些癥狀時要引起注意，及時前往醫院就診：1、反復腹痛，尤其是上腹部及臍周疼痛，原因不明者；2、消化道出血者，尤其表現為黑便、嘔血等情況；3、出現明顯的上消化道癥狀，如惡心、嘔吐、反酸、噯氣、上腹隱痛等情況；4、不明原因貧血，出現不明原因的乏力、消瘦，食欲減退；5、原有胃潰瘍或慢性胃病史，近期癥狀加重；6、中年以上原無胃病史，短期出現胃部癥狀；7、多年前因胃良性疾病進行過胃大部切除術，近期出現消化道癥狀。

同時，醫生建議以下胃癌高危人群每兩年進行一次普通胃鏡檢查，如檢查異常，建議每年一次色素胃鏡檢查：1、有惡性腫瘤尤其是胃癌家族史；2、年齡≥40歲；3、幽門螺桿菌感染者；4、患萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病。（觀海新聞/青島早報記者徐小欽院方供圖）

責任編輯：岳文燕